دل درد یکی از شایع ترین دلایلی است که باعث می شود والدین فرزند خود را نزد پزشک متخصص ببرند. ارزیابی ” علت دل درد کودکان ” می تواند والدین و پزشک را به چالش بکشد.
دلایل احتمالی درد شکم کودک متغیر است. ممکن است بی اهمیت باشد یا حتی زندگی او را تهدید کند. در هر حالت شکایات و علائم کودک تفاوت اندکی با هم دارند. خوشبختانه ، درد شکم در کودک معمولاً به سرعت بهبود می یابد. بسیاری از موارد درد حاد شکمی خوش خیم هستند. برخی از دل دردها برای به حداقل رساندن عوارض نیاز به تشخیص و درمان سریع دارند. اختلالات متعدد می تواند باعث دل درد و بی اشتهایی در کودکان شود. سن کودک یک عامل کلیدی در تشخیص علت درد است. والدین با تصمیم دشواری روبرو هستند که آیا دل درد در کودکان خطرناک است یا خیر. ما برخی از شایع ترین علت دل درد کودکان را در این مقاله بررسی می کنیم. با ما همراه باشید.
- عفونت ها
ویروس ها یا باکتری ها (معولاً ناشی از آنفولانزای معده یا آنفولانزای روده به نام گاستروانتریت) می توانند باعث درد شکم شوند. اغلب این عفونت ها با سایر علائم گوارشی مانند گرفتگی ، حالت تهوع و اسهال همراه هستند. عفونت های ویروسی به سرعت برطرف می شوند. در حالی که عفونت های باکتریایی ممکن است برای بهبود نیاز به آنتی بیوتیک داشته باشند.
- کولیک نوزادان
قولنج نوزادان طی سه تا چهار هفته اول زندگی 10 تا 20 درصد نوزادان را درگیر می کند. به طور معمول ، نوزادان مبتلا به قولنج فریاد می زنند. زانوها را روی شکم خود جمع می کنند و به نظر می رسد درد شدیدی دارند.
- آپاندیسیت
آپاندیسیت شایع ترین بیماری جراحی در کودکانی است که درد شکم دارند. تقریباً از هر 15 نفر یک نفر دچار آپاندیسیت می شود. بافت لنفاوی یا مدفوع باعث انسداد مجرای آپاندیس می شود. آپاندیس گشاد شده و ممکن است ایسکمی و نکروز ایجاد شود.
- یبوست
یبوست حاد معمولاً علت ارگانیک دارد (به عنوان مثال ، گاستروانتریت ، آپاندیسیت). در حالی که یبوست مزمن معمولاً علت عملکردی دارد (به عنوان مثال ، رژیم غذایی کم فیبر و کم پسماند). درد شکم ناشی از یبوست اغلب سمت چپ است.
- آسیب به شکم
ضربه به شکم کودک می تواند تصادفی یا عمدی باشد. ضربه ناگهانی به شکم شایع تر از آسیب نافذ است. آسیب شکمی ممکن است باعث آسیب عضلانی-پوستی ، سوراخ شدن روده ، هماتوم داخل شکمی ، پارگی یا هماتوم کبد یا طحال و تکان خوردن اندام های داخل شکمی یا ساقه های عروقی شود.
- دلایل مرتبط با غذا
مسمومیت غذایی (که علائمی مانند علائم آنفولانزای معده/روده دارد) ، حساسیت غذایی ، خوردن مقدار زیاد غذا ؛ هر یک از این موارد می تواند علت دل درد کودکان باشد.
- مسمومیت
مسمومیت می تواند از مشکلات ساده مانند خوردن صابون گرفته تا مسائل جدی تری مانند بلع قرص آهن یا مصرف بیش از حد داروها (مانند مسمومیت با استامینوفن [تیلنول]) را در بر بگیرد.
- مشکلات جراحی و دلایل پزشکی
مشکلات جراحی برای درد شکم شامل آپاندیسیت و انسداد روده است. علاوه بر این ، موارد خارج از شکم می تواند علت دل درد کودکان باشد. به عنوان مثال، یک کودک می تواند به دلیل عوارض دیابت یا نیش عنکبوت بیوه سیاه دچار دل درد شود.
علائم درد شکم در کودکان چیست؟
والدین معمولاً می توانند زمان درد شکم کودک را تشخیص دهند. نوزادان و کودکان نوپا ممکن است گریه می کنند ، در چهره آنها درد دیده می شود و از درد خم می شوند. کودکان خردسال معمولاً سریع به شما می گویند مشکل چیست. برخی از نوجوانان ممکن است تمایلی به بیان درد نداشته باشند ، و شما باید سعی کنید توضیح روشنی از احساسات آنها بدست آورید. علائم مورد پرسش در ادامه مطلب مورد بحث قرار گرفته است.
- مدت زمان درد
نکته مهمی که باید به خاطر داشته باشید این است که اکثر دلایل ساده درد شکم مدت زیادی دوام نمی آورند. بسیاری از ما دردهای گازی یا آنفولانزای معده/روده را تجربه کرده ایم. و به یاد داریم که درد معمولاً در عرض 24 ساعت از بین می رود. اگر درد شکمی بیش از 24 ساعت ادامه یابد باید فوراً به پزشک مراجعه کنیم.
- محل درد
بیشتر دردهای ساده در مرکز شکم قرار دارند. کودک دور ناف خود را می مالد. احساس درد در مناطق دیگر بدن نگران کننده است و والدین باید از خود بپرسند آیا دل درد در کودک خطرناک است . این امر به ویژه در مورد درد واقع در پایین و سمت راست شکم صادق است. درد در آن ناحیه آپاندیسیت تلقی می شود، مگر اینکه خلاف آن ثابت نشود.
- ظاهر کودک
به عنوان یک قانون کلی، اگر علاوه بر درد، ظاهر کودک بسیار بیمار به نظر برسد ، باید از پزشک کمک گرفت. اغلب ، والدین “فقط می دانند” کودک بیمار است. موارد کلیدی که هنگام بروز درد شکم باید به آنها توجه کرد عبارتند از :
- ظاهر رنگ پریده
- عرق کردن
- خواب آلودگی یا بی حالی کودک.
زمانی شرایط بسیار نگران کننده می شود که بازی هم حواس کودک را پرت نکند. یا زمانی که چند ساعت بی اشتها است و از نوشیدن یا خوردن اجتناب می کند.
- استفراغ
کودکان اغلب با درد شکم استفراغ می کنند ، اما استفراغ همیشه نشان دهنده یک مشکل جدی نیست. با این حال، مانند مدت زمان درد ، اکثر دلایل ساده استفراغ خیلی سریع از بین می روند. اگر استفراغ بیش از 24 ساعت طول بکشد ، بلافاصله باید برای تماس با پزشک اقدام کنید.
- ماهیت استفراغ
در هر سنی ، اگر به نظر می رسد استفراغ حاوی خون یا مواد تیره تر است باید به اورژانس مراجعه کرد. استفراغ طولانی مدت و ناتوانی در پایین نگه داشتن مایعات می تواند منجر به کم آبی بدن شود. علائم کم آبی مانند خشکی دهان و نداشتن ادرار دلیل دیگری برای مراقبت های اورژانسی هستند.
- اسهال
اسهال همراه با درد شکم بسیار شایع است و اغلب نشان می دهد که ویروس علت دل درد کودکان است. این حالت می تواند چندین روز ادامه یابد اما معمولاً کمتر از 72 ساعت (سه روز) طول می کشد. اسهال ، به ویژه هنگامی که با استفراغ همراه باشد ، می تواند منجر به کم آبی بدن شود. با مشاهده هرگونه خون در مدفوع فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
- تب
وجود تب همیشه نشان دهنده یک مشکل جدی نیست. ممکن است علل جدی تری برای درد شکم وجود داشته باشد اما بدن دمای طبیعی داشته باشد.
- درد در ناحیه کشاله ران
یک مشکل جدی که ممکن است به عنوان علت دل درد کودکان پسر مطرح شود در واقع از جایی دیگر ناشی می شود. که پیچ خوردگی بیضه است. وضعیتی که در آن بیضه به خود می پیچد و منبع خونرسانی آن قطع می شود. ممکن است کودک از ذکر محل درد خجالت بکشد. بنابراین باید بپرسید آیا دردی “در آنجا” وجود دارد. اگر مشکل بیضه ها به موقع درمان شوند ، به راحتی برطرف می شوند. بنابراین ، اگر کودکی از درد در ناحیه کشاله ران یا بیضه ها شکایت کرد ، به دنبال مراقبت های فوری پزشکی باشید.
- مشکلات ادراری
درد شکمی همراه با هرگونه مشکل در ادرار کردن ، مانند ادرار دردناک یا تکرر ادرار ، می تواند نشان دهنده عفونت مثانه باشد. پس باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
- ضایعه پوستی
علت دل درد کودکان می تواند با ضایعات پوستی جدید نیز ایجاد شود. اگر این ضایعات پوستی با درد شکم همراه بود ، با پزشک تماس بگیرید.
آزمایشات و تست ها برای درمان دل درد کودکان کدام است؟
درد شکم در کودکان دلایل بالقوه متعددی دارد که ممکن است بر ارگان های مختلف تأثیر بگذارند و هر کدام به مجموعه ای از آزمایشات تشخیصی نیاز دارند. پزشک یک شرح حال کامل به دست می آورد و کودک را معاینه می کند. این معاینه احتمالاً شامل معاینه مقعدی برای ارزیابی وجود خون در مدفوع است. از این اطلاعات ، پزشک ممکن است آزمایشات اضافی را تجویز کند.
آزمایش خون ، نمونه مدفوع ، مطالعات تصویربرداری (شامل اشعه ایکس ، سونوگرافی و سی تی اسکن) ، و همچنین سایر آزمایش های ویژه (باریم انما/بلع ، یا معاینه لگن) ممکن است انجام شود. در برخی موارد ممکن است نیاز باشد با متخصصی مانند متخصص گوارش یا جراح اطفال مشورت کنیم.
علت دل درد کودکان ممکن است نشان دهنده چندین بیماری در ناحیه شکم باشد ، از جمله :
- یبوست
- سنگ کیسه صفرا
- بیماری روده
- سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
- زخم ها (زخم معده)
- رفلاکس اسید
- بیماری سلیاک
- سوء هاضمه
- سوزش سردل
- چرک کردگی یا آماس کیسهی صفرا
- ورم و التهاب معده و روده باریک
- یا شرایط دیگر
آزمایش به تشخیص علت دل درد کودکان کمک می کند.
خود مراقبتی در خانه برای درمان دل درد کودک چگونه است
والدین یا مراقبان باید احتیاط کنند و در زمان مناسب با فوریت های پزشکی تماس بگیرند. کودک به ویژه هنگام بهبودی باید تحت نظارت دقیق قرار بگیرد. در ادامه نکاتی را برای مراقبت از کودک در خانه ارائه می دهیم.
- استراحت
کودکی که درد شکمی فعال دارد اغلب با استراحت احساس بهتری خواهد داشت. به حالت خوابیده دراز کشیدن ممکن است به تسکین درد ناشی از نفخ شکم کمک کند. اما بهترین موقعیت ، موقعیتی است که در آن حالت کودک بهترین احساس را داشته باشد.
- رژیم غذایی
مردم می توانند مدت طولانی بدون غذای جامد زنده بمانند ، اما باید مصرف مایعات را ادامه دهند. زمان می برد تا بدن دچار کم آبی شود مگر اینکه استفراغ یا اسهال شدید باشد. بنابراین مصرف مایعات همیشه لازم نیست. کودکی که استفراغ می کند نمی تواند مقدار زیادی مایع را نگه دارد. پزشکان توصیه می کنند که کودکان مقدار کمی (30 تا 55 میلی لیتر) را به طور معمول هر 15- 20 دقیقه مصرف کنند. تا زمانی که کودک بتواند بیشتر بنوشد.
- مایعاتی که باید مصرف شوند
به نوزادان آب یا شیر جوشانده به مقدار زیاد ندهید. زیرا می تواند مشکلات جدی در میزان نمک بدن آنها ایجاد کند. پزشکان مایعات مختلفی را برای پیشگیری و درمان کم آبی توصیه می کنند. برای مثال،Pedialyte را می توان بدون نسخه یا تجویز پزشک خریداری کرد. سعی کنید در اسرع وقت به نوزاد غذای معمول را بدهید. انتخاب های خوب برای کودکان بزرگتر شامل زنجبیل یا آب سوپ ساده است. از مصرف مایعاتی که درد شکم را تشدید می کنند خودداری کنید. اگر کودکان بزرگتر درخواست نوشابه می کنند ، بهتر است از مصرف کافئین خودداری کنید. تکان دادن برای خروج گاز از نوشیدنی های گازدار ممکن است آنها را برای کودک بیمار قابل تحمل تر کند.
- غذاهای جامد
والدین به راحتی متوجه می شوند که حال کودک بهتر شده و می تواند غذای جامد مصرف کند. مصرف غذا را به آرامی شروع کنید. ابتدا نان تست یا کراکر (بیسکویت نمکی) را امتحان کنید. سپس به سراغ غذاهای معمولی بروید زیرا آنها قابل تحمل تر هستند. موز ، پوره سیب ، یا برنج پخته غذاهای مناسبی برای کودکی هستند که بر اثر اسهال و استفراغ دچار کم آبی بدن شـده است.
- داروها
برای کنترل تب می توانید از استامینوفن (بدون آسپرین ، سیلاپاپ کودکان ، پانادول ، لیکیپرین یا تیلنول) استفاده کنید. اکثر پزشکان هنوز از تجویز آسپرین برای کودکان اجتناب می کنند. تا زمانی که پزشک تجویز نکرده از مصرف آنتی بیوتیک خودداری کنید. پزشکان داروهای گیاهی یا سایر داروهای خانگی را توصیه نمی کنند. اگر از آنها استفاده می کنید و بعداً به پزشک مراجعه می کنید ، دقیقاً آنچه را که به کودک داده اید به پزشک بگویید. زیرا این امر می تواند توصیه های درمانی را تحت تأثیر قرار دهد.
درمان دارویی برای دل درد کودکان چیست
درمان با توجه به شرح حال ، معاینه فیزیکی و نتایج آزمایش تجویز می شود. گاهی ممکن است درمان بسیار ساده باشد. پزشک کودک را به خانه می فرستد و او را به استراحت ، مصرف مایعات و رژیم غذایی ملایم تشویق می کند. پزشک ممکن است داروهای ضد اسید را برای رفلاکس ، سوء هاضمه یا مشکلات مربوط به شکم توصیه کند. شرایطی مانند IBS یا زخم ممکن است نیاز به تغییر رژیم غذایی و مداخلات گسترده تری داشته باشد. درد معده ناشی از بیماری سلیاک با التهاب روده همراه است. درمان اولیه بیماری سلیاک ، اتخاذ رژیم غذایی دقیق بدون گلوتن است. در شرایط جدی تر ، درمان می تواند شامل بستری شدن در بیمارستان و جراحی باشد.
علل غیر معمول درد شکم
گاهی علت دل درد کودکان کمتر شایع است. از جمله عفونت کلیه ، سنگ کلیه ، هپاتیت ، سنگ کیسه صفرا ، بیماری های قلبی ، عفونت های انگلی ، فتق هیاتال (ضعف یا کشیده شدن سوراخی که در عضله دیافراگم وجود دارد) ، سرطان ، کیست و عفونت اندام ها. پزشک می تواند فرزند شما را ارزیابی کرده و علت اصلی دل درد و بی اشتهایی او را تعیین کند.
چشم انداز آینده
همانطور که دلایل شکم درد در کودکان متفاوت است ، علائم آنها نیز با هم فرق دارند. درد شکمی که زود تشخیص داده شده و درمان می شود به طور کلی علائم (پیش آگهی) خوبی دارد. با این حال ، درد تشخیص داده نشده و درمان نشده می تواند زندگی کودک را تهدید کند. یبوست ساده یا مشکلات جزئی معده یا روده معمولاً به راحتی قابل درمان هستند. با این حال، گاهی اوقات علائم ممکن است با چیزی جدی تر همراه باشد. در نتیجه ، در اوایل بیماری کودک ، والدین یا سرپرستان باید با متخصص اطفال و بیمارستان همکاری کنند تا مطمئن شوند بهترین اقدام مراقبتی برای کودک انجام می شود.
من چند بار مطلب شما رو خوندم اما هنوز نتونستم راه حلی برای دل درد فرزندم پیدا کنم
سرکار خانم آزاد در نظر داشته باشید این مطب و تمام مطالب دیگر سایت فرفرک صرفا مطالبی آموزشی برای آشنایی اولیه با موضوع مورد نظر است و هیچگاه نمی تواند به عنوان نظر تخصصی به آن استناد کرد. لذا حتما با پزشک برای دل درد فرزند عزیزمان مشورت کنید